季节忧郁发作 日照2小时不忧郁

  冬季日照短,小心季节性忧郁症找上身!医师表示,门诊观察,近来季节性忧郁的患者有增多的情形,可能与冬季日照时间变短有关,主要原因是脑内血清素、褪黑激素和肾上腺素分泌失调导致忧郁;建议民众起床后拉开窗帘或到户外享受阳光,并保持运动习惯,避免忧郁症上身。

  台北慈济医院身心医学科曾昱纶医师表示,门诊曾收治1名30多岁有忧郁症病史的王小姐,原本固定以药物控制病情,但自从进入秋冬后,忧郁症状变得严重,容易因为小事而生气、懒洋洋不想动,而且吃很多整个人胖了1圈,证实罹患典型季节性忧郁症。

  冬季忧郁症 易爆怒疲倦

  其实每个季节都会出现忧郁症患者,部分有忧郁症病史的患者,确实在特定期间容易复发。而俗称的冬季忧郁症则属于季节性情感疾患的一种,好发在冬天,特别是高纬度地区,反覆发作比例相当高。

  基本上,典型的季节性忧郁症状与一般忧郁症稍有不同,前者有明显的开始和结束时间点,例如秋、冬或梅雨季,症状包括易怒、疲倦没有元气、懒洋洋不想动、睡很多、吃很多,尤其爱好淀粉类食物,造成体重增加的情况。

  季节性忧郁 与纬度有关

  曾昱纶医师强调,一般忧郁症则没有季节的分别,面临压力就可能复发,但大约有10%至20%的患者会注意到冬天时症状会加重,症状包括情绪低落、失眠、食欲减退、自卑、无助感,甚至有自杀的念头。

  统计发现,季节性忧郁症在全世界的盛行率约为4%至10%,但在台湾会被高估。一般来说,高纬度国家、四季越分明的地区会越明显,例如美国的盛行率从南到北约为1.4%至9.7%,越靠近赤道的地区盛行率越低,例如菲律宾的盛行率为零。

  日照长短 影响忧郁情绪

  至于,季节性忧郁的真正原因为何,目前并不清楚。但医界的共识是和日照有关,日照会影响脑内血清素分泌,也会影响褪黑激素、日夜节律等,血清素的高低可能会影响心情,抗忧郁剂等药物就是用来调节脑内血清素的运作。

  不同的忧郁症会有不同的治疗模式,最重要的是要跟医师配合。对于原本就有忧郁症病史的患者,可以预防性投药或长期服药,避免发生季节性忧郁。如果是典型的季节性忧郁的患者,则可选择光照治疗,模拟太阳光来调整生理时钟,或是利用运动缓解症状。

  享受阳光 远离忧郁情绪

  曾昱纶医师建议,每天最好要暴露在光线下至少2小时,早上起床后拉开窗帘,让自己处在明亮的环境,尤其要让阳光映入眼中;若天气不好没有阳光,室内应该要开灯,营造日夜分明的情况。

  或是建议把握上下班和中午的时间多接触阳光,到户外走一走。且运动可提升脑部血清素,以快走、慢跑等中强度运动为佳,每周3至4次、每次30分钟,除了有助于情绪稳定,也能有成就感。不过,若有2个星期以上的心情低落、失眠、胃口差、对什么事都提不起劲,记得应至精神科门诊与医师讨论。

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