治疗老年抑郁症应三管齐下

  老年人是抑郁症的高发群体。心理学家对以往治疗老年抑郁症的临床实践进行总结时发现,由于老年患者的抑郁症状复杂,机体功能退化,因此任何单一方法治疗老年抑郁症都达不到理想效果,只有制定药物治疗、心理治疗和物理治疗的综合治疗方案,才是治疗老年抑郁症的最优选择。

  首先,抗抑郁药物治疗老年抑郁症必不可少

  抗抑郁剂对于抑郁症的有效率可达70-80%,常用的药物有三环及四环抗抑郁药,但要特别注意用药的剂量及其副作用。

  新一代抗抑郁药,如麦普替林、氯苯咪嗪,以及5-羟色胺再摄取抑制剂如氯西汀、帕罗西汀、舍曲林等治疗老年抑郁症效果好,副作用相对较少,可作为治疗老年抑郁症的首选药物。

  其次,心理治疗老年抑郁症不可或缺

  老年抑郁症患者病前多有内向孤僻、被动依赖、固执、情绪不稳定和过于敏感等不良性格,并且受病情影响,患病老人终日愁眉不展、焦虑不安、情绪低落,甚至出现自罪自责、悲观厌世的想法。

  由此可见,心理疗法在治疗老年抑郁症方法中的地位十分重要,通过倾听、理解、疏导、鼓励、保证等方式,可以使老年抑郁症患者产生安全感,树立自信,帮助患者扩大活动能力、增强适应社会、应付环境的能力。

  第三,物理疗法辅助治疗老年抑郁症值得一试

  对于患有难治性老年抑郁症的患者来说,通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性的物理疗法,可以有效改善抑郁症状,并有立竿见影之效。

  另外,物理疗法通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,对老年抑郁症患者的各项躯体症状都有良好的改善作用。这其中试用最广泛最成熟的就是经颅微电流刺激疗法(CES)。

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