抑郁症测试诊断及治疗

  如果您自己,或者您的亲属,比较长时间的心情不好、失眠、不爱说话,不爱活动等,您可以用我们介绍的心理测查方法,进行初步的测查一下,可以给您一个早期的、初步的评价,提供一个是不是得了抑郁症的线索。

  抑郁自评量表(简称SDS)是1965年仲氏发表的,一种病人自己进行的,抑郁自我评定量表。(详见Zung氏抑郁自评量表)

  此量表简短,一般在十分钟之内就可以完成,不用任何仪器设备,方法简单。由20个问题组成,每一个问题代表着抑郁症的一个症状特点,合起来,可以反映出抑郁症的抑郁,心情、躯体不舒服的症状,精神运动,行为症状以及心理方面的症状。而且可以判断出抑郁的轻重的不同程度及有没有抑郁症状。

  由于可以判定抑郁的程度的轻重,因此,不仅用来进行辅助诊断,还可以用来观察用药后的疗效,是否好转,以及好转的程度,是不是已经恢复正常。

  此量表在使用前应注意以下几点:

  这是个自我评定量表,因此,要病人或怀疑心情不好的人自己评定,别人不要提醒,更不要加以帮助评定或提出意见,来改变病人的看法。如果看不懂内容时,别人可以给念,由病人自己评价是什么水平,有还是没有……

  此量表评定的时间,不是几小时,1-2天内的体会,时间范围一般应该至少是1周的时间,如果是第一次评定,最好是两周的时间为合适。

  此量表20个题目中(ZUNG氏抑郁量表),有一半(10个)题目的问题是按症状的有无来提问的,如:”我夜间睡眠不好”。

  评分时,从无、有时、经常到持续共四个等级,评分从1分到4分,逐渐加重。

  无–代表没有失眠(1分);

  有时–代表一周之内有1~2天有失眠(2分);

  经常–代表一周之内有3一4天失眠(3分);

  持续–代表天天失眠(4分)。

  另一半题目的问题,是与症状相反提问的,如”我吃饭像平时一样多”。实际上,抑郁病人有食欲下降的症状,但问题却是反向的,在评分时,从无、有时、经常、持续的四个等级评分,也正好相反,是逐步减轻的,

  无–代表不是和平时一样多,而且是天天都吃得比平时少,为4分;

  有时–代表有时,一周内l~2天吃得和平时一样多(3分);

  经常—一周内3~4天吃得和平时一样多(2分);

  持续–天天吃得和平时一样多,无食欲下降的症状(1分)。

  所以,在进行评定时,千万要注意,是属于正向的,还是反向的问题。

  此量表最后结果的计算方法如下:先把20个题目综合相加,得出总分,再转换成百分指数,方法见公式:

  指数计算公式:指数=总分(得分)/总分满分(80)x100

  作者指出:指数与抑郁症状的严重程度的关系如下:

  指数在50%以下:正常范围(无抑郁症状);

  指数在50%~59%:轻度抑郁;

  指数在60%一69%:中度抑郁;指数在70%及以上为重度至严重抑郁。

  此量表虽然可以测出抑郁的轻重程度,却不能判断抑郁的分类,测出有抑郁症之后,应该及时到精神科门诊进行详细的检查、诊断及治疗

  抑郁自评量表

  此表是1965年仲氏发表制定的,不仅可以测查出抑郁心情的程基,是轻还是重,还可以帮助一部分以身体各种不舒适体验为主的病人.判断出有无抑郁症状,有助于隐匿性抑郁症的诊断。因此,适用于情绪低落,常常感觉无兴趣,活着没意思的人的测查。也适用于各种慢性身体疾病的病人者进行测查。

  此量表极为简单,由20道题组成,是自己根据自己一个星期之内的感觉来回答的。20个题目之中,分别反映出抑郁心情,身体症状,精神运动行为及心理方面的症状体验,因为是自我评价,不要别人参加评价,也不用别人提醒。如果是文盲,可以由别人给念题目,不由别人代答,由自己判定轻重程度。

  在回答时,应注意,有的题目的陈述是相反的意思,例如,心情忧郁的病人常常感到生活没有意思,但题目之中的问题是感觉生活很有意思,那么评分时应注意得分是相反的。这类题目之前加上*号,提醒各位检查及被检查者注意。

  ZUNG氏抑郁量表

  请根据您近一周的感觉来进行评分,数字的顺序依次为从无、有时、经常、持续

  1、我感到情绪沮丧,郁闷 1234

  *2、我感到早晨心情最好 4321

  3、我要哭或想哭 1234

  4、我夜间睡眠不好 1234

  *5、我吃饭象平时一样多 4321

  *6、我的性功能正常 4321

  7、我感到体重减轻 1234

  8、我为便秘烦恼 1234

  9.我的心跳比平时快 1234

  10、我无故感到疲劳 1234

  *11.我的头脑象往常一样清楚 4321

  *12、我做事情象平时一样不感到困难 4321

  13、我坐卧不安,难以保持平静 1234

  *14、我对未来感到有希望 4321

  15、我比平时更容易激怒 1234

  *16、我觉得决定什么事很容易 4321

  *17.我感到自已是有用的和不可缺少的人 4321

  *18、我的生活很有意义 4321

  19、假若我死了别人会过得更好 1234

  *20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西 4321

  结果分析:指标为总分。将20个项目的各个得分相加,即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分,标准总分为53分。仅做参考。

  此评定量表不仅可以帮助诊断是否有抑郁症状,还可以判定抑郁程度的轻重。因此,一方面可以用来作为辅助诊断的工具,另一方面也可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变化,用来作为疗效的判定指标。但是,此评定量表不能用来判断抑郁的性质,所以不是抑郁症的病因及疾病诊断分类用表。

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