老年精神分裂症患者的安全用药

  拒美国调查,在老年人所用的药物中,精神药物占第2位,是使用最多的4种药物之一,这4种药物依次是:(1)强心药(2)精神药物(3)利尿药(4)镇静药。而老年人由于年老体衰,各器官、系统功能减退,往往会合并发生几种疾病,合并用药的机会也比较多,情况比较复杂,所以为了老年人用药的安全,家属必须掌握以下几种情况:

  *必须按照医嘱服药

  因为老年精神分裂症患者神经系统的退化,使神经细胞的数目减少,势必引起老年患者对药物的敏感性增强。再加上老年人肝脏对药物解毒功能的降低,药物在体内产生毒性的可能性增大,同时老年人的肾脏功能也减退,使药物的排泄受限,容易出现药物在体内的蓄积。基于以上的原因,应严格按照医嘱服药,切不可自行加药,药量不可过大。

  *密切观察药物的副作用

  老年精神分裂症患者,除了对药物的敏感性增强以外,还容易出现药物副作用。例如老年人最容易发生的副作用,其一,是锥体外系的副作用,如震颤、肌张力增高等,这可给他们的行动造成不便穿衣、持物、下蹲都困难,需有人搀扶;其二,是容易发生体位性低血压,在变换体位时,容易头晕跌倒,血压下降,所以,老人在变换体位时动作要缓慢,床边、厕所、室内应有扶手其三,是有的老人会发生谵妄状态,即表情茫然、恍惚、兴奋躁动,尤以晚上较重,家属应注意保护患者,防止坠床跌倒或伤人、自伤。

  *防止患者过量服药导致自杀

  老年精神分裂症患者在抑郁症状的基础上,自杀观念很强,危险性很大,所以家属要将药物保管好,按顿给患者服药,并观察患者是否把药咽下了,防止患者将药藏匿起来,一次大量吞服而发生意外。

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